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面癱的健康教育

面癱

   俗稱口眼歪斜。任何年齡均可發病,但以20—40歲青壯年為多見,春秋兩季發病率較高。本病的特點是突然發病,多為單側,長于幾小時內達到高峰,部分患者發病前幾天感患側耳周疼痛不適,多數患者在晨起洗臉時發現兩側面部不對稱,患側眼裂變大、口角下垂、流口水,閉眼露睛,流淚,不能皺眉,額紋消失或變淺口角低垂歪向健側,面部肌肉松馳麻痹,鼻唇溝變淺,不能鼓腮或漏氣,不能作蹙額,皺眉,露齒等動作,口角歪向健側,漱口漏水,進食時感到食物滯留于患側齒頰間隙內.

面癱可分為中樞性面癱與周圍性面癱。

一、原因:

1、多有面部受涼因素,如迎風睡眠,面部吹風過久,久騎摩托車吹風等。

2、往往繼發于感冒發熱,中耳炎,牙齦腫痛之后,伴有耳內或乳突部輕微作痛。

3、有顱腦部外傷史,致顱底骨折,血腫形成,伴有耳鳴或聽力下降。

二、怎么辦?

   一般面癱多為周圍性,多數出現在面部受寒或吹風后或鼻咽耳部出現疾病時,使支配面部神經出現無菌性炎癥或炎癥侵害,首先及時保護面部不能再受寒,(包括避免吹風,用冷水洗面,開摩托帶全盔,忌食辛辣刺激之品);及時就醫,因為出現無菌性炎癥或炎癥侵害,神經周圍出現水腫,水腫時間越長,對神經損傷越重。

三、治療:

    采用傳統中醫與現代醫學相結合治療面癱,見效快、治愈率高,并發癥明顯減少。

    1、針灸治療:針灸以通經脈,調氣血,其原理是通過興奮面部神經,擴張血管,調解面部局部經氣血脈,從而達到促進血液循環,使面癱得以自復。

    2、物理治療:增加面部肌肉群的彈性恢復,增強面部的血液循環,改善面神經及面部肌肉組織的營養,加速炎癥產物及代謝產物的吸收,促使面神經炎癥、水腫消除,使面癱康復。

    3、對急性期的面神經炎一旦確診,應盡早抗病毒,用激素和對癥治療。如果耽誤了最佳治療時機,容易造成面癱后遺癥。

四、表情肌康復訓練

    1、抬眉訓練:抬眉動作的完成主要依靠枕額肌額腹的運動。在失用型、輕、中度病變型面癱中,枕額肌額腹的運動功能最容易恢復??蓢诨颊呱咸峤扰c患側的眉目,有助于抬眉運動功能的恢復。

    2、閉眼訓練:閉眼的功能主要依靠眼輪匝肌的運動收縮完成。訓練閉眼時,囑患者開始時輕輕地閉眼,兩眼同時閉合10~20次,如不能完全閉合眼瞼,露白時可用示指的指腹沿著眶下緣輕輕的按摩一下,然后再用力閉眼10次,有助于眼瞼閉合功能的恢復。

    3、聳鼻訓練:聳鼻運動主要靠提上唇肌及壓鼻肌的運動收縮來完成。聳鼻訓練可促進壓鼻肌、提上唇肌的運動功能恢復。有少數患者不會聳鼻運動,在訓練時應注意往鼻子方向用力。

    4、示齒訓練:示齒動作主要靠顴大、小肌、提口角肌及笑肌的收縮來完成。而這四塊肌肉的運動功能障礙是引起口角歪斜的主要原因。囑患者口角向兩側同時運動,避免只向一側用力練成一種習慣性的口角偏斜運動。

    5、努嘴訓練:努嘴主要靠口輪匝肌收縮來完成。進行努嘴訓練時,用力收縮口唇并向前努嘴,努嘴時要用力??谳喸鸭』謴秃?,患者能夠鼓腮,刷牙漏水或進食流口水的癥狀隨之消失。訓練努嘴時同時訓練了提上唇肌、下唇方肌及頦肌的運動功能。

    6、鼓腮訓練:鼓腮訓練有助于口輪匝肌及頰肌運動功能的恢復。鼓腮漏氣時,用手上下捏住患側口輪匝肌進行鼓腮訓練?;颊吣軌蜻M行鼓腮運動,說明口輪匝肌及頰肌的運動功能可恢復正常,刷牙漏水、流口水及食滯癥狀消失。此方法有助于防治上唇方肌攣縮。

五、日常生活:

1.保持居室干燥清潔,床單整潔。

2.保持心情舒暢,外出時可戴口罩﹑圍巾或使用其它有效改善自身形象的恰當修飾。

3.每晚溫水熱敷面部,可促進血運疏通經絡。每晚睡前用熱水泡腳并加足底按摩。

4.眼瞼閉合不全者,平時外出或睡眠時應戴眼罩,睡前涂眼膏軟(注意過敏),防止角膜炎或暴露性結膜炎。

5.用抗生素眼水滴眼,每日點眼數次,可防止  患側眼球干燥及感染。

6.戒除煙酒。
7.禁食肥甘厚味之品,多吃水果蔬菜,保持大便通暢。
8、急性期充分休息,避免去人多、空氣污濁的場所,避免受風、受寒再加重病情。注意氣候溫、涼、濕、熱變化。

六、飲食:

    1、注意飲食清淡但營養豐富,多食瘦肉﹑豆類﹑骨肉湯等,主食盡量以半流食或軟食為主。有味覺障礙的患者應注意食物的冷熱度,以防燙傷口腔黏膜。忌吃生冷硬及辛辣刺激性的食物。保持口腔清潔,飯后及時漱口,防止患側食物殘留。

    2、治療期間,忌生冷油膩,辛辣刺激性食物,不易消化,熱性補藥,熱性食物,煙,羊肉、狗肉,帶魚,白酒、大蒜、大蔥、海鮮、麻辣火鍋、濃茶咖啡等。

    3、多食新鮮蔬菜、粗糧如黃豆制品,南瓜,玉米,洋蔥,瘦肉,山楂,海帶,大棗,苦瓜,絲瓜,冬瓜,黃瓜,甜瓜,香蕉、瘦肉、大棗等。

七、預防:

    預防面癱要從小處做起,避免空調、電扇直吹身體,感到有點涼了就要調整風向或關掉電器。遇到大風和寒冷的天氣,出門時要輕拍、輕按面部、耳后、頸部的一些重要穴位,增加自己的御寒能力。要以樂觀平和的精神狀態面對工作和生活,減輕心理壓力,避免過度勞累。如果面部出現麻木等不適,應該及早就醫。

    1、炎炎盛夏要避免因為貪涼而直接對著空調、電扇吹。

    2、如出現癥狀應及早就醫,避免發展成難治性面癱。

    3、面癱的治療需要一定的時間,不要情緒急躁。

      

2020-06-30 09:44:39

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